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          問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

          肛周瘙癢難耐是什么原因

          2014-06-16 03:51:2139健康網
          核心提示:有的人總是會不自覺搔抓屁股眼,這很可能是肛周皮膚瘙癢。專家指提醒,引起肛周皮膚瘙癢的疾病很多,切不可在不了解的情況下盲目用藥。

            “天氣熱,屁股癢癢.....”有的人總是會不自覺搔抓屁股眼,這個不雅動作十分毀人形象。解放軍第458醫院結直腸肛門外科主任施章時指出,很多時候搔抓屁股并非是習慣,很可能是因為肛周瘙癢(即肛門皮膚瘙癢)。“門診不乏癢了十幾二十年的患者,肛周的皮膚都抓爛了,患者以老年人居多,年輕人也有。”

               需要引起重視的是,引起肛周瘙癢的疾病很多,肛瘺直腸炎癥、肛竇炎肛周濕疹神經性皮炎、細菌、霉菌或寄生蟲(蟯蟲)引起的感染,腎功能衰竭糖尿病等都可能引發,而衛生情況不良、屁股經常處于溫暖潮濕的環境、內褲沒有曬干、飲食不耐受和精神心理等因素也有可能成為肛周瘙癢的誘因。

              

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            專家簡介

            施章時,科主任,副主任醫師,醫學碩士,畢業于上海第二軍醫大學,師從南京軍區總醫院普外科研究所黎介壽院士,長期從事結直腸肛門外科和臨床營養的科研、教學、醫療工作。現為全軍結直腸病學專業委員會委員,廣東省中醫藥學會肛腸專業委員會委員,廣東省微創外科學會委員,廣東省腸外腸內營養學會委員。獲全軍科技進步三等獎一項,醫療成果三等獎一項。對結直腸腫瘤、炎性腸病和便秘的診療有豐富經驗。預約看病:020-61639580;預約看病免專家掛號費,免費指檢和電子肛門鏡檢查。地點:四五八醫院門診部2樓結直腸肛門外科。

            肛門癢先查清病因再治療

            據介紹,肛門瘙癢的特點是瘙癢劇烈且持續時間長,尤其在夜間或潮濕環境中,瘙癢更甚,嚴重影響了患者的正常生活。瘙癢嚴重時,肛門局部皮膚因搔抓還會出現抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚樣硬化甚至會繼發感染。

            “肛周瘙癢是由皮膚神經末梢損壞引發的,因此雖然患者肛門處瘙癢難忍,肉眼卻看不到任何異樣。患者應該上醫院看,建議先就診肛腸外科。”施章時主任強調,肛周瘙癢并不難治,患者關鍵要查明原因,明確診斷,對因治療。因此,患者在發現病情后一定要及時就醫,配合醫生做局部和全身的檢查,通過醫生肉眼看、肛門指檢、肛門鏡檢查,必要時還要做有關寄生蟲學的檢查,切不可在不了解的情況下盲目用藥。

            就肛周皮膚病而言,肛周濕疹、神經性皮炎、癬、各種疣、性病、汗腺炎等皮膚病均可引發肛門瘙癢,其中最常見的就是肛周濕疹。肛周濕疹主要表現為肛周一圈出現丘疹、水皰,甚至糜爛滲液等皮膚損害,往往因劇烈瘙癢搔抓后而引起肛門周圍皮膚增厚、苔蘚化,外觀大多變為灰白色。“最常見患者是由于腸道黏液或少量糞便溢出到肛周皮膚,沒有及時擦洗,由此刺激肛周皮膚引起濕疹。”施章時主任說,對于肛周濕疹,應在便后用濕棉球清洗肛周,然后輕輕擦干,用不含藥物的消毒滑石粉防潮,將一小棉球拆松散置于肛緣可保持清爽,病情較重的患者須抗過敏治療。

            如果是真菌引起的肛周皮膚瘙癢,則需采取脫落皮膚碎屑在顯微鏡下找真菌孢子,確診后可采取局部應用抗真菌藥物,嚴重者或合并其他部位真菌感染者可同時靜脈全身用藥。

            如果有不潔性交史,就一定要到正規醫院的皮膚科就診,因為性傳播疾病如尖銳濕疣、艾滋病等也可引起肛周和外陰瘙癢,千萬不能延誤診斷和治療。

            肛周瘙癢也可能是腎衰竭、癌癥的標志

            另外,肛門直腸疾病如痔瘡、肛裂、肛瘺、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸脫垂、肛門失禁等,導致肛門口分泌物增多,潮濕刺激皮膚從而引起瘙癢。

            施章時主任告訴記者,肛周瘙癢不可小覷有一個重要原因,那就是慢性腎病、腎功能衰竭、肝功能異常、糖尿病、痛風等全身性疾病會引起肛門瘙癢,以及近年來發現在60歲以上的人群中,有些肛管及肛門周圍惡性腫瘤的最初癥狀之一就是肛周瘙癢。如果肛門周圍皮膚或斑痕發硬,或形成潰瘍,并伴有瘙癢,甚至有出血、疼痛、分泌物等,應警惕癌癥的可能性。當然,肛周腫瘤的最終確診要到醫院找專科醫生做肛門指檢和病理活檢。

            從日常細節預防肛周瘙癢

            肛周瘙癢發作起來時會奇癢無比,患者白天工作時,注意力被分散,覺察不到癢,到晚上安靜下來,瘙癢特別明顯,許多患者從睡夢中癢醒,夜不能寐。施章時主任就此提醒,夏天天氣炎熱,市民預防肛周瘙癢要注意日常細節。

            1、平日要保持肛門的干爽和清潔,每次大便之后最好用水擦洗肛門。而且盡可能每晚清洗一次肛門。清洗肛周宜用溫水。一般不用肥皂,尤其不能用堿性強的肥皂。清洗用的毛巾、臉盆等要專人專用,以免交叉感染。

            2、內褲要選擇透氣寬松的材質,并要勤洗勤換,在太陽底下暴曬殺菌。瘙癢者別穿過緊、過硬的褲子。

            3、大熱天不要久坐,尤其穿牛仔褲的人要注意。建議工作一兩小時就要站起來拍拍屁股,進行放松。

            4、多吃蔬菜水果,不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡、高度酒等。過敏體質者應少食用易致過敏的食品,如魚、蝦等,避免接觸引起過敏的化學物質。

            5、要積極治療那些能引起肛門瘙癢的疾病,如糖尿病、慢性腎病、肝功能異常等。

            6、注意勞逸結合,保持心情愉快,防止過度緊張和焦慮不安,不搔抓肛門,不用過硬的物品擦肛門。(通訊員:吳燕玲)

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